Antecedents d’abús emocional, físic i sexual i comorbiditat psiquiàtrica en pacients addictes
Les experiències d’abús emocional, físic i sexual confereixen un significatiu deteriorament general i són un factor de risc per al desenvolupament de trastorns mentals, en el cas dels pacients amb addicció es presenten alhora amb freqüència aquests trastorns, la qual cosa es coneix com a patologia dual. A això se suma que les prevalences de maltractaments trobades en pacients addictes són més altes que en població general.
Tot i que els antecedents d’abusos s’associen a major psicopatologia, són escassos els estudis que han analitzat la comorbiditat psiquiàtrica en funció d’haver estat víctima d’abusos en mostres de pacients addictes. Aquest és el primer estudi que inclou l’anàlisi sistemàtica d’un gran grup de possibles trastorns mentals.
L’objectiu ha estat comparar característiques clíniques i psicopatològiques en funció de les vivències d’abús (físic, psicològic i sexual) en pacients amb addicció. El procediment va consistir a fer quatre visites de valoració, durant les quals es van recollir dades sociodemogràfiques, variables referents al consum, els antecedents d’abusos emocional, físic i sexual, es va avaluar la gravetat de l’addicció i els trastorns mentals. Van participar 512 pacients en tractament per dependència de substàncies, dels quals el 45.90% va referir haver patit algun tipus d’abús al llarg de la seva vida.
Es conclou que els antecedents d’abusos són molt freqüents entre pacients addictes i han de ser incorporats dins del procés diagnòstic. Els antecedents de maltractament s’observen amb major freqüència en dones i s’associen a major psicopatologia, destacant el trastorn límit de la personalitat, els símptomes depressius i intents de suïcidi. Es considera que és important revisar les estratègies de tractament per a aquest tipus de pacients, no només per contribuir al control dels símptomes de les diferents comorbiditats psiquiàtriques, sinó per millorar l’evolució de l’addicció d’aquests pacients.
Departament de Psicologia Clínica i de la Salut (UAB)
Referències
Daigre, Constanza; Rodríguez-Cintas, Laia; Tarifa, Núria; Rodríguez-Martos, Lola; Grau-López, Lara; Berenguer, Marta; Casas, Miguel; Roncero, Carlos. History of sexual, emotional or physical abuse and psychiatric comorbidity in substance-dependent patients. Psychiatry Research. 2015, vol. 229, num. 3, p. 743-749. doi: 10.1016/j.psychres.2015.08.008.